Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан

picma.ru | 1joomla.ru
Вирусная супрессия – один из существенных факторов уменьшения распространения ВИЧ-инфекции в обществе (интервью) PDF Печать
21.01.2020 03:28

Источник: http://nc-aids.tj/

Республика Таджикистан является одной из многих стран в мире, приверженных «Политической декларации по ВИЧ и СПИДу: ускоренными темпами к активизации борьбы с ВИЧ и прекращению эпидемии СПИДа к 2030 году», принятой Генеральной Ассамблеей ООН 8 июня 2016 года.

Страна в своей деятельности против ВИЧ-инфекции (ВИЧ), активно сотрудничая с международным сообществом, придерживается Стратегии Объединённой Программы ООН по ВИЧ и СПИД (ЮНЭЙДС) на 2016-2021 годы «Ускорение мер для прекращения эпидемии СПИДа» (Стратегия). Целью 1 Стратегии является достижение к концу 2020 года трёх 90 (90-90-90). Стратегия является важным этапом на пути прекращения эпидемии ВИЧ-инфекции к 2030 году в глобальном масштабе.  

Ведущим медицинским учреждением в стране в сфере противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции является Государственное учреждение «Республиканский центр по профилактике и борьбе с СПИД» Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан (далее ГУ РЦ СПИД МЗ и СЗН РТ).

В сентябре 2019 года приказом по Министерству здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан директором ГУ РЦ СПИД МЗ и СЗН РТ был назначен Нуров Рустам Маджидович, доктор медицинских наук. Мы решили обратиться к нему, чтобы узнать о нынешней ситуации с ВИЧ-инфекцией в стране и о промежуточных результатах выполнения Стратегии, а именно цели 1 последней.

- Уважаемый Рустам Маджидович, охарактеризуйте, пожалуйста, ситуацию с ВИЧ-инфекцией в стране на сегодня, её основные показатели.

- В 2019 году в стране выявлено 1320 новых случаев ВИЧ-инфекции в разных возрастных группах, из них в 58% - у лиц мужского пола и 42% - женского. Основным путём передачи ВИЧ является половой – более 70% - это, главным образом, гетеросексуальные контакты. Число людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) и знающих свой ВИЧ статус (положительный – Ред.), составило в стране на конец декабря 2019 года 8756 человек, из которых 6961 человек получают  антиретровирусную терапию (АРТ) – лечение против ВИЧ. АРТ пациентам, в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), назначается в ближайшие дни после постановки им диагноза ВИЧ-инфекция.

Говоря о числе ЛЖВ необходимо сказать и об оценочном числе ЛЖВ в стране. Согласно совместной оценке, проведённой специалистами ЮНЭЙДС и страны, оценочное число ЛЖВ составляет в стране в настоящее время около 13 000 тысяч человек. Данное число – это сумма людей, прошедших тестирование на ВИЧ (лабораторное исследование на ВИЧ – Ред.) и знающих свой ВИЧ статус (положительный – Ред.), и людей, не знающих своего ВИЧ статуса (положительного – Ред.) из-за того, что они не обращались до настоящего времени в медицинские учреждения для тестирования на ВИЧ.   

- Охарактеризуйте коротко стратегию ЮНЭЙДС на 2016-2021 годы в части её цели 1.

- Стратегия ЮНЭЙДС на 2016-2021 годы основывается на более чем тридцатипятилетнем опыте противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции в мире и научно-практических достижениях, имеющихся в этой сфере, в последние десять лет.

К числу научно-практических достижений в сфере ВИЧ относится большой прогресс, имеющийся в мире в вопросах разработки новых антиретровирусных препаратов (АРВ препараты), и, соответственно, антиретровирусной терапии. АРТ, при её правильном использовании, позволяет, как известно, существенно увеличить продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ, и заметно уменьшить дальнейшее распространение данной инфекции в обществе.

Целью 1 Стратегии является достижение к концу 2020 года в глобальном масштабе целевых показателей в формате 90-90-90. И далее, на этой основе, уже к 2030 году достичь того же, в формате 95-95-95, и остановить, тем самым, эпидемию ВИЧ как угрозу здоровью людей.

- Что скрывается за этим цифровым сочетанием 90-90-90 Стратегии?

- Первые 90 (1) – это 90% людей, живущих с ВИЧ, должны к концу 2020 года знать свой статус (положительный – Ред.). Вторые 90 (2) – 90% людей, знающих свой ВИЧ статус, должны будут получать АРТ. И третьи 90 (3) – это достижение вирусной супрессии (подавление ВИЧ – Ред.) у 90% пациентов, получающих АРТ (пациенты).

- Расскажите немного подробнее о вирусной супрессии.

- Вирусная супрессия определяется с помощью лабораторного метода исследования под названием «вирусная нагрузка» (ВН). С помощью ВН определяют число РНК ВИЧ или копий ВИЧ в одном мл плазмы крови пациента. ВН является основным методом мониторинга эффективности АРТ.

К вирусной супрессии, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, относят результат исследования ВН меньше 1000 копий/мл. К слову сказать, у человека, живущего с ВИЧ, и не получающего АРТ, число копий ВИЧ может достигать нескольких миллионов и более/мл.

Получение людьми, живущими с ВИЧ, антиретровирусной терапии и достижение у них вирусной супрессии позволяет иммунной системе таких пациентов оставаться сильной, приводит к заметному улучшению их здоровья, сохранению трудоспособности и продлению их жизни на многие годы. Вирусная супрессия, кроме того, минимизирует риск передачи ВИЧ от ЛЖВ другим людям.

- В литературе о ВИЧ-инфекции в последние годы можно встретить упоминание о кампании, связанной с неопределяемой вирусной нагрузкой. Расскажите об этом.

- Вначале скажу, что под термином «неопределяемая вирусная нагрузка» подразумевается результат исследования ВН меньше 25-50 копий/мл – в зависимости от порога чувствительности используемых лабораторных тестов.

Так вот, результаты ряда крупных исследований, таких как «HPTN 052», «PARTNER» и «Opposites Attract», проведённых в последние 10-15 лет в некоторых странах мира,показывают, что, при наличии у ЛЖВ неопределяемой и стабильно поддерживаемой лечением (АРТ – Ред.) ВН в течение, как минимум, шести месяцев, риск передачи ВИЧ от них другим людям половым путём минимален и приближается к нулю. В связи с этим, в мире в 2016 году была начата кампания «Неопределяемая=Непередаваемая» (кампания «Н=Н»).

Кампания «Н=Н» основывается на том, что ВИЧ-инфекция не передаётся при половых контактах от ЛЖВ, у которых имеется неопределяемая ВН (в результате АРТ – Ред.), их партнёрам. К кампании «Н=Н» присоединились сотни ВИЧ сервисных международных и местных организаций в ряде стран по всему миру. Есть надежда, что кампания «Н=Н» будет содействовать уменьшению уровня стигмы и дискриминации, существующих ещё в обществе по отношению к ЛЖВ и их близким.

Всё сказанное выше указывает, в целом, на то, что вирусная супрессия, достигаемая при проведении пациентам АРТ, является одним из существенных факторов уменьшения распространения ВИЧ-инфекции в обществе.

- А каков уровень продвижения в стране к этим трём 90 Стратегии?

- На конец декабря 2019 года число людей, живущих с ВИЧ и знающих свой ВИЧ статус (положительный – Ред.), составляет в стране 8756 человек или более 67% от оценочного числа ЛЖВ (первые 90 – Ред.). Получают АРТ из них около 80% (вторые 90 – Ред.). Более чем у 70% пациентов, получающих АРТ, наблюдается вирусная супрессия (третьи 90 – Ред.). Из анализа этих показателей следует, что для достижения поставленной цели до конца 2020 года нам ещё немало предстоит сделать. Для этого необходимо, в частности, шире пропагандировать среди населения важность тестирования на ВИЧ для будущего здоровья людей и профилактики данной инфекции. Необходимо охватывать тестированием на ВИЧ каждого пациента по клиническим показаниям. Необходимо охватывать АРТ каждого вновь выявленного пациента с ВИЧ-инфекцией, содействовать выработке у пациентов высокой приверженности к лечению с тем, чтобы добиваться у них, в каждом конкретном случае, вирусной супрессии.  

- В заключении, что бы Вы ещё хотели сказать нашим читателям?

- Хотелось бы, чтобы как можно больше жителей нашей страны знали о ВИЧ, в первую очередь о путях передачи вируса и методах и способах профилактики этой инфекции. ВИЧ, как известно, может передаваться только тремя путями. Первый путьчерез кровь – в случаях использования нестерильных медицинских, в том числе инъекционных, инструментов при медицинских и немедицинских процедурах, связанных с повреждением кожи или слизистых, в том числе при татуаже, маникюре, педикюре, проколе мочки уха, обрезании, лабораторных исследованиях и т.п. (а); при немедицинском употреблении людьми инъекционных наркотиков (б). Передача ВИЧ возможна и в случаях использования для переливания больным не проверенной на ВИЧ донорской крови и т.п. (в). Второй путьполовой – возможная передача ВИЧ в случаях, когда при половых контактах, особенно случайных, коммерческих и т.п., не используется презерватив. Третий путьвертикальный – возможная передача ВИЧ ребёнку при беременности, родах и грудном вскармливании в случаях, когда предварительно (во время беременности - Ред.) не проведено тестирование беременной женщины на ВИЧ и, соответственно, не определён её ВИЧ статус (положительный – Ред.). Других путей передачи ВИЧ не имеется!

О путях передачи ВИЧ и профилактике данной инфекции много говорилось, кстати, в ходе информационно-образовательной кампании, проводившейся в ноябре-декабре прошедшего года по всей нашей стране, в рамках мероприятий, посвящённых Всемирному дню борьбы со СПИД, который, как известно, отмечается ежегодно 1 декабря.

Хотелось бы, чтобы люди максимально ответственно относились к своему здоровью, здоровью своих родных, близких и окружающих. Из сказанного выше нетрудно сделать вывод, что такое защитное средство, как презерватив, может предупредить передачу ВИЧ при половых контактах. В случаях проведения медицинских и других процедур, каждый человек должен быть уверен, что, при этом, используются только стерильные медицинские инструменты. Людям важно знать и уяснить для себя всю пагубность немедицинского употребления наркотиков. Важным, в целях профилактики ВИЧ, является периодическое прохождение людьми тестирования на ВИЧ.

В заключение также скажу, что для успешного противодействия ВИЧ-инфекции необходимо, чтобы оно проводилось на всех уровнях и во всех сферах общественного развития. В профилактике ВИЧ, особенно среди подростков и молодежи, неоценима роль родителей, педагогов, воспитателей, спортивных тренеров, известных спортсменов, популярных эстрадных исполнителей и шоуменов и, конечно же, работников здравоохранения и др.

Большую роль в профилактике ВИЧ могут и должны сыграть средства массовой информации. Надо только действовать, и делать это сообща и сплоченно, правильно и точно, всем миром, чтобы приблизить время окончания эпидемии ВИЧ в нашей стране!

- Спасибо.

Беседовал Нумон Абдухамедов, независимый журналист

 
1 декабря 2019 года - Всемирный день борьбы со СПИД PDF Печать
28.11.2019 23:06

ПРЕСС-РЕЛИЗ

Душанбе, 29 ноября 2019 года - 1 декабря, ежегодно, начиная с 1988 года, на нашей планете отмечается Всемирный день борьбы со СПИД. В мире, за более чем 30 лет, прошедших с той поры, добились немалых успехов в противодействии ВИЧ-инфекции (ВИЧ), но ещё много предстоит сделать, чтобы остановить и свести на нет эпидемию этого заболевания, унёсшего, начиная с 1981 года, десятки миллионов жизней взрослых и детей во всём мире.

Большой прогресс за последние 15-20 лет наблюдается в мире в вопросах антиретровирусной терапии (лечение против ВИЧ). В настоящее время в лечении людей, живущих с ВИЧ, успешно используются разработанные учёными эффективные антиретровирусные препараты в удобной для приёма дозировке, которые в значительной степени улучшают здоровье пациентов, позволяют сохранить их трудоспособность и социальную активность на многие годы. Лечение сохраняет жизни пациентов. Лечение против ВИЧ, кроме того, является эффективным профилактическим средством, предупреждающим дальнейшее распространение инфекции в обществе. Антиретровирусная терапия в Таджикистане является для людей, живущих с ВИЧ, бесплатной.

ВИЧ-инфекцию можно и нужно предупредить. Для этого люди должны владеть правильной и точной информацией о путях передачи ВИЧ и методах и способах предупреждения данной инфекции. Большая роль в повышении информированности населения в вопросах ВИЧ принадлежит гражданскому обществу в лице сообществ. И это лишь одно из важных направлений их деятельности в сфере противодействия ВИЧ. Большая и возрастающая роль сообществ на современном этапе противодействия эпидемии ВИЧ в мире явилась одной из главных причин того, что в этом году Объединённой программой ООН по ВИЧ и СПИД (ЮНЭЙДС) темой Всемирного дня борьбы со СПИДом  объявлена такая, как «Сообщества добиваются перемен».

Сообщества в сфере противодействия ВИЧ – это самые разнообразные группы людей, включающие сети людей, живущих с ВИЧ, ключевые группы повышенного риска, женщин, молодёжь, работников общественного здравоохранения, общественные организации, гражданских активистов. Их активное участие будет содействовать сохранению проблемы ВИЧ и СПИДа в политической повестке дня, обеспечению защиты прав человека, проведению эффективного контроля процессов реализации принимаемых решений в сфере ВИЧ.

В Таджикистане, как и в предыдущие годы, будут проведены различные информационно-образовательные и другие массовые мероприятия, посвящённые Всемирному дню борьбы со СПИД: акции в учебных заведениях, акции в медицинских учреждениях, тематические информационно-правовые семинары, социальная реклама, тематические программы на радио и телевидении, фотовыставка, неделя тестирования на ВИЧ и другие. В рамках мероприятий будет проведена Республиканская конференция по вопросам ВИЧ, состоится торжественная церемония передачи мобильной клиники от Российской Федерации Республике Таджикистан. Предназначением мобильной клиники является целевое использование её в сфере противодействия ВИЧ, она будет работать в Кулябском регионе Хатлонской области. Это уже четвёртая мобильная клиника, полученная нашей страной в качестве дара от Российской Федерации.

Главное мероприятие, посвящённое Всемирному дню борьбы со СПИД, состоится 1 декабря 2019 года в г. Душанбе, во дворце Суруш, начало в 14:00. Для участия в этом мероприятии-акции приглашаются все, кому небезразлична проблема ВИЧ и СПИДа, и все желающие. Участие в мероприятии станет вкладом каждого, пусть небольшим, в дело противодействия ВИЧ-инфекции в нашей стране.

Ист. http://www.nc-aids.tj

 
Приказ Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан "О проведении внеочередного обследования на ВИЧ" №822 от 25.10.2019 PDF Печать
28.10.2019 09:39

Источник: nc-aids.tj

 

ВАЗОРАТИ ТАНДУРУСТЇ ВА ЊИФЗИ ИЉТИМОИИ АЊОЛИИ

ЉУМЊУРИИ ТОЉИКИСТОН

 

ФАРМОИШ

Аз 25.10.2019    №822                                                                                                                                                                                                            ш. Душанбе

 

Оид ба гузаронидани муоинаи ѓайринавбатии ВНМО

Бо маќсади иљрои ќарори Њукумати Љумњурии Тољикистон аз 1 апрели соли 2008, №171 «Дар бораи тасдиќи Тартиби азназаргузаронии тиббї бо маќсади ошкор сохтани вируси норасоии масунияти одам, бањисобгирї, муоинаи тиббии сироятшавї ба ВНМО ва муоинаи пешгирии онњо ва Рўйхати шахсоне, ки аз рўи нишондоди эпидемиологї бояд азназаргузаронии њатмии пинњонии тиббиро барои сирояти ВНМО гузаранд» мутобиќи банди 10-и Низомномаи Вазорати тандурустї ва њифзи иљтимоии ањолии Љумњурии Тољикистон, ки бо ќарори Њукумати Љумњурии Тољикистон аз 3 марти соли 2014, №148 тасдиќ шудааст,

ФАРМОИШ МЕДИЊАМ:

1. Сардорони раёсатњои тандурустии маќомоти иљроияи мањаллии њокимияти давлатии Вилояти Мухтори Кўњистони Бадахшон, вилоятњои Хатлону Суѓд ва шањри Душанбе (Музаффаров Ф.А., Раљабзода М.М., Маќсудзода Ф., Шарифзода Х.С.), менељерони шабакаи кўмаки аввалияи тиббию санитарї ва госпиталии маќомоти иљроияи мањаллии њокимияти давлатии шањру ноњияњои тобеи љумњурї, директорони марказњои љумњуриявї, роњбарони муассисањои табобатию пешгирї ва ташхисї новобаста аз шакли моликият ва тобеияти идоравиашон, пажўњишгоњњои илмї-тадќиќотї супориш дода шавад, ки мутахассисони муассисањои тиббию профилактикие, ки бо хун алоќамандии зич доранд (љарроњон, табибони занона, дандонпизишкон, ташхисчиён, њамширањои шафќат) ва дар давоми соли 2019 аз муоинаи тиббї нисбати ВНМО дар марказњои пешгирї ва мубориза бар зидди бемории ВНМО нагузаштанд, ѓайринавбатї аз ташхиси ВНМО дар назди марказњои пешгирї ва мубориза бар зидди бемории ВНМО-и љумњуриявї (барои муассисањои љумњуриявї дар МЉ ВМНО), вилоятї ва шањру ноњиявї то санаи 30 ноябри соли 2019 гузаронида шавад.

2. Ба директори Муассисаи давлатии «Маркази пешгирї ва мубориза бар зидди бемории ВНМО» (Нуров Р.М.) супориш дода шавад:

- барои сариваќт гузаронидани муоинаи тиббии ВНМО кормандони соњаи тибби муассисањои тандурустии бо хун алоќамандии зич дошта, ки дар давоми соли 2019 аз муоинаии тиббии ВНМО дар марказњои пешгирї ва мубориза бар зидди бемории ВНМО нагузаштаанд, чарањои зарурї андешад;

            - аз њисоби маблаѓњои воридгардида аз муоинаи ВНМО кормандони соњаи тибби муассисањои тандурустї бо хун алоќамандии зич дошта гузаронидани 30 фоиз маблаѓњоро ба суратњисоби махсуси Вазорати тандурустї ва њифзи иљтимоии ањолии Љумњурии Тољикистон таъмин намояд;

            - оид ба воридот ва харољоти маблаѓњои аз њисоби гузаронидани муоинаи ВНМО ба Вазорати тандурустї ва њифзи иљтимоии ањолї њар семоња ахбороти муфассал пешнињод намояд;

            - оид ба иљроиши фармоиши мазкур ба Вазорати тандурустї ва њифзи иљтимоии ањолї то санаи 01 декабри соли 2019 ахбороти муфассал пешнињод намояд.

3. Назорати иљрои фармоиши мазкур ба зиммаи муовини якум (Умарзода С.Ѓ.) ва муовини вазир (Одиназода А.А., Камолзода М., Шодихон Љамшед) гузошта шавад.

           

            Вазир                                                               Н. Олимзода

 


Страница 1 из 11

Новости


Праздники Таджикистана

Адрес: г.Душанбе, ул.Дехоти №48, Индекс: 734018, Диагностическиий Центр (левое крыло, 2этаж)
E-mail: aidscenter.tj@gmail.com Тел/факс: +(992 37) 234-34-42 Телефон доверия: +(992 37) 234-22-24